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Sehr geehrte Mara,

Langzeit-EKGs werden computerisiert analysiert und anschliessend durch einen Auswerter nachbearbeitet. Die Aufzeichnungsqualität ist für die Auswertbarkeit sehr entscheidend. Wenn die Elektroden keinen abolut festen Sitz haben und die Kabel durch Klebestreifen zugentlastet sind treten mehr oder weniger viele sogenannte Artefakte auf, die zu Fehlern führen können. Die vom Computer ermitteltete und per Hand gestrichene maximale Herzfrequenz von 183/min mitten in der Nacht spricht für einen solchen Artefakt. Normalerweise würde man das mit dem Computer umeditieren. Wenn es aber zu viele Fehler sind, ist das aus zeitlichen Gründen kaum möglich. Dann korrigiert man das schon mal im Nachhinein per Hand. Wenn die Aufzeichnung aber nicht absolut fehlerfrei ist stimmen natürlich auch die ermittelnen Werte für die Herzfrequenzvariabilität nicht. Die Herzfrequenzvariabilität beschreibt die Schwankungen der Herzfrequenz von Schlag zu Schlag (Literatur dazu: Deutsches Ärzteblatt 96, Heft 31–32, 9. August 1999 (45). Die Werte sind abhängig von dem Vorhandensein von Herzerkrankungen, der Einnahme von Medikamenten, dem Fitness- oder Stresszustand. Zusätzlich gibt es auch eine relativ große interindividuelle Variabilität. Die ermittelten Werte bei Ihnen liegen noch im Rahmen der Norm. Wie gesagt, die Zuverlässigkeit der ermittelten Werte ist aber stark abhängig von der Genauigkeit der Auswertung und Klassifizierung der einzelnen Herzschläge. Das kann man aber nur beurteilen, wenn man die Aufnahme direkt einsehen kann.

Mit freundlichen Grüßen

Dr. Jürgen Fritsch
Facharzt für Innere Medizin, Kardiologie
Psychotherapie, Sportmedizin