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Herzinfarkt - Nachsorge

Aussagekraft NT-proBNP Wert

Autor
Datum
Stevens
26.04.2021, 18:25 Uhr

Hallo Expertenrat,
Anfang Februar erlitt ich (männlich, 55 Jahre, 186 cm, 85 kg, Nichtraucher) einen schweren Hebungsinfarkt der Vorderwand mit hochgradig reduzierter Pumpfunktion (34%). Es wurden 2 Stents in LAD implantiert. Nach erfolgreicher fünf-wöchiger Reha ist es zu einer de facto Normalisierung der systolische linksventrikuläre Funktion gekommen (EF 57), aktuell diastolische Dysfunktion 1. Grades E/E‘8.
Seit dem Infarkt nehme ich täglich ASS, Atorvastatin, Bisoprolol, Ezetad, Prasugrel; Entresto, Eplerenon.
Symptome von Herzschwäche wie Atemnot, Müdigkeit, Wassereinlagerungen liegen keine vor. Lunge, Blutwerte, Nierenwerte, Cholesterinwerte alle soweit ok. Im täglichen Ergometertraining erreiche ich bis zu 140 Watt über 25 Minuten. Meine Blutdruckwerte im Schnitt: 100-120; 55-65; HF 55-65. Ich fühle mich ausgesprochen fit bzw. wohl!

Können Sie grob Wahrscheinlichkeit eines erneuten kardiovaskulären Ereignisses oder Eintreten akuter Herzinsuffizienz angesichts eines NT-proBNP Wertes von knapp 750 pg/mL für mich einschätzen?
Beste Grüße Stevens

Dr. med. Heribert Brück
27.04.2021, 15:24 Uhr

Sehr geehrter Herr Stevens,

Sie berichten von einem erfreulichen Verlauf nach einem Herzinfarkt und sind deshalb derzeit glücklicherweise beschwerdefrei.

Der NT-proBNP-Wert erlaubt jedoch keine Aussage zu einer Wahrscheinlichkeit eines kardiovaskulären Ereignisses oder einer akuten Herzinsuffizienz.
Mit einem normalen NT-proBNP-Wert kann man lediglich eine Herzinsuffizienz ausschließen, während ein erhöhter Wert nicht zwangsläufig auf eine Herzinsuffizienz hinweisen muss.

Herzliche Grüße
Dr. Heribert Brück

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