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Blutdruckschwankungen und Nebenwirkungen
Hallo,
Ich bin 45 Jahre alt und habe Bluthochdruck seit ca 2 Jahren. Ich bekam 4 mg Candersatan morgens und bin damit gut klargekommen.
Vor 4 Wochen ca bekam ich plötzlich einen extremen Anstieg auf 200/100 in Ruhe. Habe dann den Krankenwagen gerufen. EKG war in Ordnung, bekam im KH Ramipril und durfte nach ein paar Stunden nach Hause.
Erhöhung durch HA auf 8mg Candersatan morgens und 4 mg abends. Ca 3 Wochen war diese Dosis in Ordnung. Vor ein paar Tagen wieder Anstieg auf 170/100.
Daraufhin sollte ich abends auch 8 mg Candersatan nehmen und bekam Nifidipin für den Notfall.
Da auch mit dieser Dosierung die Werte noch zu hoch waren nehme ich seit 2 Tagen noch Lercanidipin 10 mg morgens und abends ein.
Der RR scheint etwas zu sinken, trotzdem gibt es tagsüber immer noch Momente wo der Blutdruck in Ruhe stark ansteigt und ich habe das Gefühl nach der kleinsten Anstrengung kaputt zu sein und spüre ganz stark meinen Herzschlag.
Sind das Nebenwirkungen und wie lange sollte man einem Medikament Zeit geben? Gäbe es zu Lercanitidin eine bessere Alternative?
Hallo AnjaK577,
vielen Dank für Ihre Anfrage.
Einfache aber umfassende Fragen wie Ihre erfordern oft komplexe Antworten und eine detaillierte Kenntnis des Einzelfalls, die ich bei Ihnen natürlich nicht habe.
Grundsätzlich sind die Medikamente gut, die Ihnen verordnet wurden, trotzdem kann es sein, dass in Ihrem Fall andere Medikamente besser wirken.
Wenn es wie bei Ihnen Probleme mit der Blutdruckeinstellung gibt, sollte jedenfalls eine Langzeit-Blutdruckmessung erfolgen und die Ursache des Blutdrucks näher abgeklärt werden (kardiologische Untersuchung, eventuell auch eine Vorstellung beim Nierenarzt = Nephrologen). Sie müssen bedenken, dass der Blutdruck eine stark wechselnde Größe sein kann und einzelne Messungen evtl. nur wenig Aussagekraft die Einstellung insgesamt haben.
Häufig spielt auch eine Situation mit viel Stress im Leben eine wichtige Rolle für Blutdruckerhöhungen, ohne dass eine organische Erkrankung dahintersteht.
Nehmen Sie Ihre Blutdruckprobleme bitte zum Anlass, eine weitergehende Abklärung im oben genannten Sinne durchführen zu lassen. Die bisher eingenommenen Medikamente Candesartan insgesamt 16 mg am Tag und Lercanidipin insgesamt 20 mg am Tag sollten Sie in dieser Zeit zunächst weiternehmen, bis Ihnen ggf. andere verordnet werden. Eine Steigerung der Dosis über das genannte Maß hinaus ist nicht sinnvoll.
Eine abschließende Beurteilung der Wirkung von Blutdruckbehandlungen kann man erst nach 4-8 Wochen mit der entsprechenden Medikation erwarten, solange kann es benötigen, bis sich der Körper auf die neue Situation eingependelt hat.
Ich hoffe, Ihnen mit diesen Fragen ein wenig weitergeholfen zu haben.
Viele Grüße,
Dr. Peter Zündorf, Hannover