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Extrasystolen beim liegen

Autor
Datum
Adam
28.01.2021, 17:11 Uhr

Guten Tag

Gerne würde ich verstehen, warum Extrasystolen oft durch Lageänderungen, insbesondere beim liegen ausgelöst werden? Gibt es da Zellen am Herz, die gereizt sind und wenn der Brustkorb drauf drückt werden Extrasystolen ausgelöst?

Mich plane seit einigen Wochen Extrasystolen in einem Ausmass, das ich vorher nicht kannte. Ich konnte sie sogar mittels meiner Apple Watch EKG-Funktion dokumentieren (wahrscheinlich SVES). Heute lag ich auf dem Bauch und konnte 3 ES innerhalb von 30 Sekunden aufzeichnen. Ziemlich unangenehm!

Eine Blutuntersuchung hat vor Kurzem ergeben, dass der Elektrolythaushalt und die Schilddrüsenwerte im Normbereich sind. Gerne kann ich das aufgezeichnete 1-Kanal EKG hier teilen.

Für Ihre Auskunft bin ich sehr dankbar!

Dr. med. Jürgen Fritsch
29.01.2021, 14:54 Uhr

Durch eine andere Körperlage ändert sich einiges. Im Stehen muss das Blut entgegen der Schwerkraft zum Herz transportiert werden. Im Liegen fließt es quasi von selber zurück. Dadurch strömt viel mehr Blut an und der Füllungsdruck der Vorkammern erhöht sich. Das kann zu einer Dehnung der Vorkammern führen und die Extrasystolen auslösen. In Bauchlage wird der Druck im Brustkorb erhöht, weil die Rippen vorne am Brustbein viel stärker eingedrückt werden können, als das in Rückenlage der Fall ist. Auch das kann die Herztätigkeit beeinflussen. Zusätzlich haben unterschiedliche Lagen auch Einfluss auf das vegetative Nervensystem, das ebenfalls an der Steuerung der Herzfunktion mitwirkt. Was genau die Ursache ist, warum Sie jetzt plötzlich vermehrt Extrasystolen haben ist schwer zu sagen. So, wie sie es beschreiben ist es wahrscheinlich trotz der hohen Zahl harmlos aber es muss auf jeden Fall sicher abgeklärt sein. Also eine strukturelle Herzschädigung oder Anomalie müssen ausgeschlossen sein.

Mit freundlichen Grüßen
Dr. med. Jürgen Fritsch

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