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Harmlosere Gründe für verlängerte P-Wellen
Werte Expert:Innen,
Zuletzt hatte ich ein Langzeit-EKG im Juli 2022 mit dem Befund „geringe Erregungsausbreitungsstörung und Erregungsrückbildungsstörung“.
Alles andere war soweit okay.
Leider wurde mir auf Nachfrage nicht beantwortet ob es auch harmlose Gründe für solche Veränderungen gibt, es hieß nur wir sehen uns in einem Jahr nochmal.
Das beunruhigt mich sehr, denn ohne Grund muss ich mich wohl kaum wieder vorstellen.
Im Internet finde ich dazu leider nur eine Menge zu Herzinsuffizenz, Klappenproblemen etc.
Seither bekomme ich kein Auge zu, habe mir eine Apple Watch zugelegt um das ganze im Auge zu behalten und tatsächlich habe ich fast immer eine verlängerte P-Dauer von um die 150ms +/- 10ms.
Mein letztes Echo hatte ich 2016 da war zwar alles I.O. aber ist nun auch schon eine Weile her.
Daher meine Frage, kann es auch harmlosere Gründe für solche Befunde geben?
Etwa, die Psyche, da bei mir auch eine manifestierte Herzangstneurose und Panikstörung sowie Depressionen diagnostiziert wurden in der Tagesklinik.
Ich bin M22 Jahre jung, vorerkrankungsfrei, Nikotinkonsum in geringen Maßen und eine gute Cardiofitness von 48Vo2Max.
Ich habe leider monströse Angst, was alles passieren kann und traue mich seitdem kein Sport mehr zu machen oder zu schlafen, da ich jederzeit Angst habe, das etwas passiert. Seit dem Befund ist mein Ruhepuls auch ziemlich hoch, das macht mich sehr fertig.
Über eine Antwort würde ich mich sehr freuen.
Florian
Hallo Herr FlorianOC22,
zunächst vielen Dank für Ihre Anfrage.
Die kurze Antwort lautet: Geringe Erregungsausbreitungsstörungen und Erregungsrückbildungsstörungen sind ein unspezifischer Befund und deuten nicht auf bestimmte Krankheiten hin.
Die Qualität des Apple Watch EKGs ist sicherlich recht gut, aber ich glaube die Watch ist überfordert damit, die sowieso nur sehr kleine und auch im professionellen EKG manchmal nur etwas schwierig auszumessende P-Welle sicher zu bestimmen. Es geht ja bei dieser Smartwatch im Wesentlichen um die Diagnostik von Rhythmusstörungen, insbesondere von Vorhofflimmern.
Selbst wenn die P-Welle verlängert ist, ist das nicht automatisch pathologisch.
Ihr Hauptproblem ist sicherlich die von Ihnen erwähnte Herzangst-Neurose und Panikstörung, die Sie natürlich alle minimalen Befunde teilweise stark überbewerten lässt.
Ihren tatsächlichen Befund kenne ich natürlich nicht und kann Sie ja auch nicht untersuchen. Es ist aber ganz einfach, lassen Sie ein erneutes professionelles 12-Kanal-EKG schreiben, dann können all die genannten Punkte geklärt und möglicherweise sogar ganz ausgeschlossen werden.
Sollte Ihr Hausarzt es für sinnvoll erachten, wird er Sie an einen Kardiologen überweisen.
Ich hoffe, hiermit weitergeholfen zu haben, und wünsche Ihnen gute Entspannung und ein schönes Wochenende
Dr. Peter Zündorf, Hannover