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Herzrhythmusstörungen nach Ablation durch Muskulatur
Liebe Experten
Ich hatte vor ein paar Jahren eine Katheter Ablation nach AVNRT.
Seitdem habe ich fast dauerhaft (allerdings auch mit tagelangen bzw. wochenlangen Pausen), meistens aber sobald ich mich hinlege Herzstolpern bzw. Extraschläge. Diese gehen nicht weg durch irgendwelche Manöver. Jedoch nach gezielter Massage der Rückenmuskulatur bzw. Rippenbögen. Manchmal Hö alt es jedoch Tage lang an, es folgt Schlaflosigkeit, Müdigkeit und Erschöpfung des Herzens.
Kann es sein, dass durch die Ablation irgendein Nerv geschädigt oder ein Muskel verschoben wurde?
Bis jetzt hat der Kardiologe nichts gefunden, nach einmaliger Untersuchung ohne Befund hat dieser jedoch auch beschlossen, dass meine Symptome psychosomatisch sind. Das kann ich jedoch nach Untersuchung ausschließen. Kein Arzt nimmt es ernst und unterstützt mich, damit es behandelt werden kann. Was kann ich noch tun?
Viele Grüße
Janine
Sehr geehrte Janine,
möglicherweise ist durch die Katheterablation eine kleine Narbe im Herz entstanden, die diese Extraschläge auslöst. Aber auch völlig unabhängig von diesem Eingriff wäre es möglich, dass an irgendeiner Stelle im Herz eine kleine Narbe besteht, die Herzrhythmusstörungen verursacht. Viele verschiedene Faktoren begünstigen das Auftreten solcher Extraschläge. Unter anderem auch der weibliche Hormonhaushalt. Deswegen kann das Auftreten auch sehr variabel und manchmal zyklusabhängig sein. Mit großer Wahrscheinlichkeit sind diese Herzrhythmusstörungen ungefährlich, da ja wohl ansonsten am Herz keine Veränderungen bestehen. Dennoch kann das sehr lästig und dann auch ein Grund zu einer weiteren Therapie sein. Um zu entscheiden, welche Therapiemaßnahmen erfolgreich erscheinen, muss man aber genau wissen, um welche Sorte von Extraschlägen es sich handelt und wie viele es über den Tag verteilt sind. Dafür muss man ein Langzeit-EKG machen. Danach kann man weiter entscheiden. Vielleicht müssen sie auch mal zu einem anderen Kardiologen, der ihre Beschwerden besser berücksichtigt und ihnen dann einen Therapievorschlag macht.
Mit freundlichen Grüßen
Dr. med. Jürgen Fritsch
Facharzt für Innere Medizin, Kardiologie
Psychotherapie, Sportmedizin