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Islorierte systolische Hypertonie??? Therapieresisten?
Sehr geehrtes Team, seit rund 3 Jahren schlucke ich Blutdrucksenker. 1x 2,5mg Bisoprolol / 1x 160mg Valsacor /1/2 Lercanidipin 20mg. Ich war zufieden, auch wenn wir nicht ganz auf 140/80 gekommen sind. Meist knapp drüber.
Vor einigen Wochen urplötzlich ein starker Anstieg des systolischen Wertes. Mit 195/80 war ich beim Arzt. Mit Spray wurde korrigiert und die Medikamente leicht umgestellt.
Jezt: 1/2Concor plus 5mg/12,5 mg / 2x 160 mg Valsacor / Jetzt eine ganze Lercanidipin. Zusätzlich schon über den ganzen Zeitraum 1 Thrombo Ass.
Ergebnis leider nicht wirklich erfreulich. Bei Selbstmessung rund 165/70, so im Schnitt. Manchmal 169, Manchmal 162
Ich bin 72 Jahre alt, 173 cm groß, im letzten Jahr 10 kg abgenommen (von 89 auf 79kg) um eine beginnende Diabetes 2 zu vermeiden. Das ist gelungen.
In einer CT-Aufnahme des Beckens (Leistenbruch) wurde als Nebenbefund: "Deutliche Arteriensklerose der Aorta und Iliakalarteriensklerose.
Was mir besonders auffällt: Schon eine Tasse Schwarztee lässt oft den systolischen Wert explodieren.
Bin leider Raucher und trinke Bier.
Mir kommt der urplötzliche Anstieg des systolischen Wertes auf manchmal 200 komisch vor. Auch die enttäuschende Wirkung der Medikamentenumstellung.
Bitte um eine Meinung bzw. Vorschläge das weitere Vorgehen betreffend. Mein Praktiker meint, mehr als 320mg / Valsacor könne man nicht nehmen.
Danke
Hallo Helmut,
gibt es eine Ursache für den Blutdruckanstieg? Nehmen Sie z. B. Schmerzmittel ein? Die können den Blutdruck oft ansteigen lassen aber manchmal kommt es auch spontan zu einer Verschlechterung. Das Wetter kann auch eine Rolle spielen. Es ist jetzt ja schlagartig kälter geworden und dann sehen wir oft einen Anstieg der Blutdruckwerte. Nichtsdestotrotz sollte der Blutdruck wieder runter. Ihr Hausarzt hat recht. Mehr als 320 mg Valsartan hat meistens keinen Effekt. Die Rezeptoren, an denen das Medikament ansetzt, sind mit 320 mg praktisch alle besetzt. Mehr bringt dann nicht mehr. Concor plus könnte man ja noch steigern auf bis zu 2 Tabletten täglich. Auch muss man den Effekt der Medikamente erst mal abwarten. Mit einer sofortigen Blutdrucksenkung nach Umstellung der Medikation darf man nicht rechnen. Es dauert 4 Wochen bis 3 Monaten, bis der Effekt ganz da ist. Versuchen Sie unbedingt den Alkoholkonsum soweit, wie möglich einzuschränken. Alkohol erhöht den Blutdruck.
Mit freundlichen Grüßen
Dr. med. Jürgen Fritsch
Facharzt für Innere Medizin, Kardiologie
Psychotherapie, Sportmedizin