Das Expertenforum
Rhythmusstörung beim morgendlichen Aufstehen?
Sehr geehrte Damen und Herren,
meine Name ist Marco und ich bin 33 Jahre alt, wiege ca. 92 KG bei einer Größe von 195 cm. Ich treibe fast keinen Sport und sitze den ganzen Tag am Schreibtisch im Büro. Meine letzte kardiologische/internistische Untersuchung (Blut/Schilddrüse, EKG, Langzeit-EKG, Belastungs-EKG und Herz echo) war vor ca. 2 Jahren - ohne jeglichen krankhaften Befund bis auf ein paar vereinzelte SVES und VES (insgesamt 7 über 24 Stunden), die aber auch als harmlos eingestuft wurden.
Seit ein paar Wochen spüre ich allerdings direkt beim morgendlichen Aufstehen ein Herzrasen und ab und zu bekomme ich dabei auch einen leichten Druck im Kopf bzw. wird mir leicht schwindelig oder verspüre ein leichtes Gefühl von Atemnot, d.h. ich liege im Bett - alles ist in Ordnung - ich stehe aus dem Bett auf und habe das Gefühl von Herzrasen und ab und zu die genannten anderen Symptome.
Auf Grund von Vorhofflimmern bei meiner Mutter (67) haben wir ein mobiles 1-Kanal EKG von Beurer (Modell ME 90) in der Familie - dieses habe ich mir die letzten Tag ausgeliehen um die genannten "Vorfälle" einmal aufzuzeichnen. Das mobile 1-Kanal EKG leitet laut Beschreibung näherungsweise die „Ableitung 2“ ab (was auch immer das bedeutet).
Das mobile 1-Kanal EKG zeigt wenn ich im Bett liege immer "OK" an - bei einem durchaus meiner Meinung nach guten Ruhepuls für einen Nichtsportler. Sobald ich aber aufstehe, 5 Meter gehe, stehen bleibe und dann ein 30-Sekunden EKG schreibe zeigt es jedes Mal "RYHTM" mit einem entsprechend hohen Puls (den ich auch manchmal "fühle") an. Lege ich mich anschließend direkt wieder ins Bett ist das EKG auch sofort wieder in Ordnung - das 1-Kanal EKG Gerät zeigt "OK" an. Stehe ich wieder auf und wiederhole die Prozedur zeigt es wieder "RYHTM" an usw., d.h. das Verhalten ist jeden Tag reproduzierbar.
Ich bin mir nun nicht sicher, ob das 1-Kanal EKG von Beurer einfach diese morgendliche Situation falsch beurteilt und deshalb eine Ryhtmusstörung anzeigt oder ob hier wirklich eine relevante Herzrhythmusstörung vorliegt. Ein Termin bei meinem Kardiologen würde wieder Monate dauern - deshalb wende ich mich vertrauensvoll an Sie.
Im Handbuch des Beurer ME 90 ist "RYTHM" wie folgt beschrieben: "In der Regel werden folgende Rythmusstörungen erkannt: Supraventrikuläre Arrythmien (u.a. Vorhofflimmern, Vorhofflattern / pathologische Sinusarrythmien / paroxysmale atriale Tachykardien (sind diese anhaltend, erfolgt Anzeige FAST) / Supraventrikuläre Extrasystolen)"
Anbei die 1-Kanal EKGs (jeweils 30 Sekunden Aufzeichnung) der letzten 3 Tage sowie eines vom 16.11. - die Angaben bzgl. Datum/Uhrzeit und Personendaten im EKG Kopf sind leider falsch - die Pulsangaben hingegen sind korrekt.
16.11.2016 - 7.20 Uhr: 30 Sekunden EKG Direkt nach dem Aufstehen, 5 Meter gehen und im ruhigen Stehen - Status "RYTHM": http://docdro.id/rNHq6kE
26.11.2016 - 7.30 Uhr: 30 Sekunden EKG Direkt nach dem Aufwachen (Liegend im Bett) - Status "OK": http://docdro.id/xBuTzNw
26.11.2016 - 7.31 Uhr: 30 Sekunden EKG Direkt nach dem Aufstehen, 5 Meter gehen und im ruhigen Stehen - Status "RYTHM": http://docdro.id/pV6bx8T
26.11.2016 - 7.37 Uhr: 30 Sekunden EKG Wieder ins Bett gelegt - Status "OK": http://docdro.id/urAvByd
26.11.2016 - 7.38 Uhr: 30 Sekunden EKG Nach erneutem Aufstehen, 5 Meter gehen und im ruhigen Stehen - Status "RYTHM": http://docdro.id/mA3YNwi
26.11.2016 - 7.53 Uhr: 30 Sekunden EKG Wieder ins Bett gelegt - Status "OK": http://docdro.id/IuhXPVQ
26.11.2016 - 7.54 Uhr: 30 Sekunden EKG nach erneutem Aufstehen, 5 Meter gehen und im ruhigen Stehen - Status "RYTHM": http://docdro.id/8qrLCoH
26.11.2016 - 7.58 Uhr: 30 Sekunden EKG wieder ins Bett gelegt - Status "OK": http://docdro.id/uDCPJfl
Parallel zu den EKGs vom 26.11.2016 habe ich auch Blutdruck gemessen - dieser lag am 26.11.2016 immer um die 120/75 im Liegen.
28.11.2016 - 8.54 Uhr: 30 Sekunden EKG Direkt nach dem Aufwachen (Liegend im Bett) - Status "OK": http://docdro.id/qoJAnH3
28.11.2016 - 8.55 Uhr: 30 Sekunden EKG Direkt nach dem Aufstehen, 5 Meter gehen und im ruhigen Stehen - Status "RYTHM": http://docdro.id/Ez3Yj0L
28.11.2016 - 8.56 Uhr: 30 Sekunden EKG wieder ins Bett gelegt - Status "OK": http://docdro.id/nPRhCOr
29.11.2016 - 8.22 Uhr: 30 Sekunden EKG Direkt nach dem Aufwachen (Liegend im Bett) - Status "OK": http://docdro.id/TMD8Pd4
29.11.2016 - 8.34 Uhr: 30 Sekunden EKG Direkt nach dem Aufstehen, 5 Meter gehen und im ruhigen Stehen - Status "RYTHM": http://docdro.id/SGrhu3p
29.11.2016 - 8.35 Uhr: 30 Sekunden EKG wieder ins Bett gelegt - Status "OK": http://docdro.id/KpDWXHj
29.11.2016 - 8.36 Uhr: 30 Sekunden EKG nach erneutem Aufstehen, 5 Meter gehen und im ruhigen Stehen - Status "RYTHM": http://docdro.id/wpXeN4x
29.11.2016 - 8.37 Uhr: 30 Sekunden EKG wieder ins Bett gelegt - Status "OK": http://docdro.id/Ei3PekJ
Könnten Sie sich insbesondere die EKGs mit dem Status "RYTHM" bitte einmal genauer ansehen und mir mitteilen, ob es sich hierbei um relevante Herzrhythmusstörungen handelt oder ob überhaupt eine Herzrhythmusstörungen vorliegt und das 1-Kanal EKG von Beurer einfach nichts richtiges in der automatischen Auswertung anzeigt.
Vielen herzlichen Dank für Ihre Hilfe und Ihr Engagement bei Herzberatung.de
Viele Grüße
M
Sehr geehrter Herr L.,
die vorgelegten EKGs zeigen keine Rhythmusstörungen, insbesondere kein Vorhofflimmern.
Herzliche Grüße
Dr. Heribert Brück