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Verhalten nach Ablation (PVI) bei Vorhofflimmern

Autor
Datum
Andy81
30.04.2021, 19:39 Uhr

Guten Tag,
ich bin 39, sportlich (ca.5 Std. Joggen/Rennrad/Fußball pro Woche), ernähre mich gesund, keine Drogen, kein Rauchen, kein Übergewicht, gelegentlich Alkohol. Anspruchsvoller Job in der IT.
Vor kurzem wurde bei mir parox.Vorhofflimmern diagnostiziert, welches nach 4 Tagen kardiovertiert wurde. Danach hatte ich direkt ein Rezidiv, und nehme nun als "Überbrückung" bis zur PVI Ablation das Medikament Propafenon ein.
In den 2 Jahren vorher hatte ich ca. 5 VHF Episoden, welche jeweils einige Stunden, teils 2-3 Tage dauerten Auslöser war immer: Eine Kombination aus intensivem Sport (z.B. 2 Tages RennradTour), danach in die Sauna, danach zur "Belohnung" einige Biere, Espresso etc. Start der Episode war dann immer 2-3 Tage zeitverzögert.
Die Ablation wurde mir nun empfohlen, weil ich jung und herzgesund bin, und weiterhin meinen Sport machen möchte. Laut Arzt gibt es bei mir keinen körperlichen Grund (Blutbild etc. alles wunderbar), es handelt sich um idiopathisches VHF. Erfolgswahrscheinlichkeit 70% im Erstversuch ist die Prognose.
Meine Frage: Sind nach der Ablation die oben genannten Auslöser quasi deaktiviert oder muss ich bei diesen Themen auch nach einer erfolgreichen Ablation aufpassen, also z.B. keine Tagestouren mehr machen, keine 3-4 Bier mehr trinken etc.?

Dr. med. Ingo Bläse
02.05.2021, 18:00 Uhr

Sehr geehrter Herr Andy 81,
das ist das Ziel der Ablation, dass Sie in Zukunft keine Vorhofflimmerepisoden mehr bekommen. Auch die von Ihnen sehr schön beschriebenen Auslöser sollten dann (hoffentlich) nicht mehr zu Vorhofflimmern führen.

Dass sowohl Ausdauersport, Elektrolytverschiebungen wie beispielsweise in der Sauna und Alkohol zu vermehrten Rhythmusstörungen führen können, ist bekannt und Sie sollten auch in Zukunft (wie jeder Sportler) auf ausreichenden Ersatz von Flüssigkeit und Elektrolyten/Salzen achten.

Ich wünsche Ihnen, dass bereits die erste Ablation zu dem gewünschten Erfolg führt.
Dr. I. Bläse

Dr. med. Ingo Bläse
02.06.2021, 17:47 Uhr

Sehr geehrter Herr Andy81,
ich freue mich, dass Sie die Ablation gut überstanden haben.
Aktuell sollten Sie Geduld haben und die 3 Monate blanking period abwarten. Erst dann kann eine Einschätzung des Ablationserfolges oder Misserfolges erfolgen und auch erst dann ist über die weitere Therapie zu diskutieren. Frührezidive sind nach einer Ablation/Pulmonalvenenisolation nicht selten.

Mit freundlichen Grüßen
Dr. I. Bläse.

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