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Vorhofflimmern und hoher Ruhepuls nach Bypass OP
Guten Tag,
mein Vater hat vor 4 Wochen OPCAB 2 Bypässe erhalten. Nach Komplikationslosem Verlauf ereignete sich am Tag 3 (Ziehen der Drainage durch Schwester) ein Spannungspneumothorax. Daraufhin sind CRP Werte gestiegen auf 163mg/l und er wurde entlassen. Es ging ihm zunehmend schlechter und uns ist aufgefallen, dass sein Ruhepuls der immer und kurz nach der OP by ca 65-70 war sind zwischen 85–100 befindet. Daraufhin sind wir wieder in die Klinik und man hat Vorhofflimmern festgestellt mit max Puls 135. Nach wenigen Stunden war er wieder im Sinusrythmus und ist aktuell in der REHA. Der RuhePuls ist immer noch bei 90-100 bei. Auch hat sich in der Klinik ein Perikarderguss 10mm ergeben, der aktuell noch 3mm beträgt. Auch ein leichter Pleuraerguss beidseits plus hautemphysem an der Drainage stellen sind vorhanden.
Zur Frage:
- sind die genannten Komplikationen üblich? Bzw. Folge des Pneumothorax?
-Ist der hohe Ruhepuls bis 100 SR eine Folge der OP und gibt sich das wieder bzw. was ist die Ursache?
Das KHK hat Bisoprolol auf 5mg erhöht woraufhin die Reha wieder auf 2,5 reduziert hat nachdem der Puls kurzzeitig auf 43 ohne Symptome gefallen ist. LZ EKG ist veranlasst.
Müssen wir uns Sorgen machen?
Sehr geehrter Nutzer dieses Forums,
vielen Dank für die Frage. Der CRP-Anstieg in Verbindung mit den Ergussbildungen spricht für eine entzündliche Begleitreaktion nach der operativen Intervention und ist nicht ungewöhnlich. In diesem Zusammenhang würde ich auch die Pulsbeschleunigung erklären. Besprechen Sie die Befunde mit den behandelnden Ärzten, diese verfügen über detailliertere Informationen und werden Sie sicherlich über die erforderlichen Maßnahmen in Kenntnis setzen.
Mit freundlichem Gruß
K. F. Schmitz