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Herzinfarkt - Nachsorge

Die vier Säulen der Langzeittherapie - Ablauf der Medikation

Autor
Datum
Joerg1961
18.04.2019, 00:53 Uhr

Guten Abend,

ich bin 58 Jahre alt & hatte am Wochenende einen Herzinfarkt "Akuter transmuraler Myokardinfarkt (ST-Hebeungsinfarkt) der Vorderwand"

Da ohne Vorgeschichte & ohne physische Risikofaktoren, setzte ich mich erst jetzt mit dem Thema auseinander und bin sehr dankbar für den hier gefundenen Informationsgehalt.

Was mir das behandelnde Krankenhaus nicht beantworten konnte, ich bisher auch hier noch nicht gefunden oder ggf. übersehen habe, ist ein Hinweis auf die Einnahme-Reihenfolge der Medikamente.

Analog ihrem Artikel "Die vier Säulen der Langzeittherapie" werden zwei Blutverdünner, Blutdrucksenker, Cholesterinsenker & Beta-Blocker verabreicht.

Dazu, als "AddOn", kommt gelegentlich/nach Bedarf Pantoprazol.

Welche Reihenfolge und welche zeitlichen Zwischenräume sollten bei der Einnahme beachtet werden um Wechselwirkungen zu vermeiden, bzw. eine optimale Wirkung zu erzielen?

Mit/ohne Pantoprazol welches mir persönlich am besten bei Einnahme 30 Minuten vor der ersten Tagesmahlzeit hilft.

Krankenhausempfehlung ist aktuell:

ASS 100mg (1-0-0)*
Efient 10mg (1-0-0)
Nebivolol 5mg (1-0-0)
Ramipril 2,5mg (1-0-0)
Atrovastatin 20mg (0-0-1)

Pantoprazol 20mg, bei Bedarf, dann i.R. am Morgen

Vielleicht könnten sie ihren Artikel "Die vier Säulen der Langzeittherapie" dahingehend ergänzen?

Vielen Dank für ihre Mühe und das Opfern ihrer Freizeit neben ihrer beruflichen Aktivität.

Gruss Joerg1961
*Anzahl der Dosierung (Morgens-Mittags-Abends)

Dr. med. Peter Zündorf
01.05.2019, 16:09 Uhr

Hallo,

bitte entschuldigen Sie die späte Antwort, letzte Woche war Kardiologenkongress, da hat sich vieles zeitlich gedrängt.

Danke für Ihre Frage.

Bezüglich Pantoprazol machen Sie es so wie bisher, das entspricht auch der üblichen Empfehlung. Sobald Sie Efient nicht mehr nehmen brauchen, nehmen Sie das Pantoprazol nur noch bei Magenbeschwerden ein und nicht mehr automatisch täglich.

Nebivolol, Ramipril und Atorvastatin sind unproblematisch, können vor, während und nach einer Mahlzeit genommen werden, auch alles zusammen, wobei Atorvastatin am besten zur Nacht genommen wird, bevor man zu Bett geht (Zähneputzen).

ASS 100 mg kann die Magenschleimhaut schädigen und auch Schleimhautblutungen mitverursachen. Die optimale Empfehlung ist, dass Mittel mitten während einer Mahlzeit einzunehmen, Tageszeit ist egal. Es sollte weder deutlich vor noch nach dem Essen genommen werden, und in der Regel nicht auf nüchternen Magen. Ziel ist es, die Tablette mit dem Speisebrei passieren zu lassen. Efient können Sie gleichzeitig dazu nehmen.

Ich hoffe das beantwortet Ihre Frage ausreichend, ansonsten haken Sie bitte noch einmal nach.

Viele Grüße

Dr. Peter Zündorf, Hannover

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