Das Expert:innen-Forum
Herz UCT
Autor
Datum
TWR
06.05.2016, 15:03 Uhr
Ich bin ein 76 jähriger Mann und war bei Hausarzt. Bei verschiedenen Untersuchungen wurden folgende BNP Werte ermittelt:
<ul>
<li>14.02.16 207 ng/l vor Prostata OP</li>
<li>23.02.16 930 ng/l nach Prostata OP</li>
<li>05.04.16 260 ng/l dann Herz CT</li>
</ul>
Aufgrund der ersten zwei unterschiedlichen Werte wurde ich zum Herz CT überwiesen.
Dort wurde mit einem Multislice CT untersucht ( 16 Schicht Technik mit prospektiver EKG Triggerung ,red.Dosis 1 mSv)
Werte Hauptstamm: 29,1 LAD: 224
RCx: 4
RCA: 4,1 Gesamtscore 261,2
Können Sie mir sagen ob aufgrund dieser Werte ein Herzkatheter angezeigt ist? bzw welche Untersuchung noch sinnvoll/ erforderlich wäre?
Danke
Dr. med. Peter Zündorf
07.05.2016, 09:56 Uhr
Sehr geehrter Herr,
ich bekomme gerade eben Ihre Anfrage rein.
Die kurze Antwort ist ein klares NEIN.
Die etwas längere Begründung:
Sie erwähnen nichts von irgendwelchen Beschwerden, die herzmäßig bedingt sein könnten. Die Indikation zum Herzkatheter richtet sich aber genau danach - oder allenfalls nach stummen, aber eindeutig nachweisbaren Herzdurchblutungsstörungen - von beidem haben Sie nichts erwähnt. Ihr CT zeigt nur, dass sich arteriosklerot. Veränderungen an den Herzkranzgefäßen nachweisen lassen, aber nicht, dass Sie damit (bisher) irgendein Problem gehabt hätten. Ehrlich gesagt, ich verstehe nicht ganz die Indikation zu diesem CT. Ein Herzkatheter ist aber mit einem deutlich höheren Risiko verbunden an ein CT ... Also kein Herzkatheter, wenn es keine anderen Gründe dafür gibt.
Viele Grüße
Dr. Peter Zündorf, Hannover