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SVES Kompensatorische pause?

Autor
Datum
Paul12321
18.09.2019, 20:14 Uhr

Hallo hatte eben ein beängstigendes Phänomen und dazu eine Frage die mir die Ärzte meist nicht recht beantworten können.

 

Hatte plötzlich 4-5 total unregelmäßige Herzschläge (schnell) hat sich unregelmäßig angefühlt, dann wieder ein normaler dann wieder eine ES. Dann ein paar normale und wieder 2 ES

 

Habe am Puls gespürt das es nach den 4-5 schlägen eine Pause gab (gefühlt). Jetzt meine Frage können sves runs auch wenn sie aufhören kompensatorischepausen haben? Hatte bis jetzt öfter mal einen sves run. Bin jetzt aber total verunsichert ob das nicht ein Ventrikuläres Ereignis war, das würde mich extremst beängstigen.

 

Bin laut mehrerer kardiologen herzgesund bis auf einen geringen MKP

 

Gruß

 

Paul

Dr. med. Peter Zündorf
22.09.2019, 17:06 Uhr

Hallo Paul,

 

bitte entschuldigen Sie meine späte Antwort, komme gerade aus dem Urlaub zurück.

 

Ich werde Ihnen von hier aus auch nicht beantworten können, ob das supraventrikuläre oder ventrikuläre (aus der Herzkammer kommende) salvenartige Extraschläge (runs) gewesen sind, die Sie gefühlt haben.

 

Sie berichten - bis auf einen geringen Mitralklappenprolaps - herzgesund zu sein. Die andere wichtige Frage in dem Zusammenhang ist, ob Sie schon einmal einen Kreislaufkollaps erlitten haben, eventuell sogar im Zusammenhang mit gefühlten Extraschlägen (Palpitationen)?

 

Kompensatorische Pausen können sowohl bei supraventrikulären als auch bei ventrikulären Extrasystolen vorkommen, das ist kein Unterscheidungskriterium. Letztlich kann man diese Unterscheidung nur mit dem EKG treffen, dass zu diesem Zeitpunkt abgeleitet wurde, das ist dann meist ein Langzeit-EKG.

Ich gehe davon aus, dass bereits mehrere Langzeit-EKG's bei Ihnen durchgeführt wurden.

Bei Herzgesunden ohne Kreislaufkollaps etc. sind aus rein kardiologischer Sicht KEINE weiteren Maßnahmen erforderlich.

Allerdings gibt es nach neuesten Untersuchungen Hinweise darauf, dass bei sehr häufigen ventrikulären Extrasystolen (im Bereich deutlich über 10% aller Herzschläge in einer 24 Stunden Aufzeichnung) eine elektrophysiologische Behandlung auch bei Herzgesunden günstig sein kann.

Dieses sollten Sie noch einmal mit dem Kardiologen/in Ihres Vertrauens besprechen.

 

Ich hoffe, ich konnte Ihre Unruhe etwas dämpfen, und verbleibe mit freundlichen Grüßen

 

Dr. Peter Zündorf, Hannover

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